Leziunile ligamentului încrucișat anterior (LIA) sunt frecvente, în special în rândul sportivilor, și pot compromite stabilitatea genunchiului. Reconstrucția artroscopică minim invazivă a LIA este o procedură standardizată care permite restabilirea funcției normale a genunchiului, utilizând grefe autologe și tehnici avansate de fixare. Această intervenție oferă pacienților o recuperare rapidă și șansa de a reveni la activitățile zilnice și sportive într-un timp optim. Mai jos veți descoperi aceasta procedura prin intermediul domnului Dr. Ștefan Mogoș, medic primar Ortopedie-Traumatologie.
Ce este ligamentul încrucișat anterior?
Ligamentul încrucișat anterior (LIA) este unul dintre cele patru ligamente majore ale genunchiului, având un rol importantl în menținerea stabilității articulare. Acesta traversează diagonal centrul genunchiului, prevenind deplasarea anterioară a tibiei față de femur și controlând rotația internă a tibiei. Leziunile LIA sunt frecvente, în special în rândul sportivilor, și pot duce la instabilitate articulară și limitarea activităților fizice. Din cauza vascularizației sale reduse, capacitatea de vindecare spontană a LIA este limitată. Tratamentul variază de la metode conservatoare la reconstrucție chirurgicală, în funcție de severitatea leziunii și nivelul de activitate al pacientului.
Procedura de reconstrucție a LIA
Intervenția constă în înlocuirea ligamentului rupt cu o grefă autologă, de obicei prelevată din tendoanele mușchilor semitendinos și gracilis. Se creează tuneluri osoase prin care grefa este poziționată anatomic și fixată cu șuruburi resorbabile, eliminând necesitatea unei intervenții ulterioare pentru îndepărtarea acestora.
Anestezia și durata intervenției
Operația se efectuează, de obicei, sub anestezie spinală și durează între 45 și 90 de minute, în funcție de eventualele leziuni asociate, precum cele meniscale\ sau cartilaginoase.
Beneficii ale reconstrucției LIA:
Restabilirea stabilității genunchiului: procedura permite pacienților să revină la activități sportive și cotidiene fără teama de instabilitate articulară.
Prevenirea leziunilor secundare: reconstrucția poate reduce riscul de deteriorare suplimentară a structurilor genunchiului, cum ar fi meniscurile sau cartilajul articular.
Îmbunătățirea calității vieții: pacienții raportează adesea o reducere semnificativă a durerii și o funcționalitate îmbunătățită a genunchiului postoperator.
Complicații posibile ale reconstrucției LIA:
Infecții postoperatorii: deși rare, infecțiile pot apărea și necesită tratament suplimentar.
Rigiditate articulară: unii pacienți pot experimenta limitări în mobilitatea genunchiului după intervenție.
Tromboză venoasă profundă: există un risc de formare a cheagurilor de sânge în venele membrelor inferioare postoperator.
Leziuni neurovasculare: în cazuri rare, pot apărea leziuni ale nervilor sau vaselor de sânge în timpul procedurii.
Recuperarea postoperatorie
Pacientul rămâne internat o noapte, iar a doua zi poate începe mobilizarea precoce. Metodele moderne de control ale durerii asigură un confort postoperator optim. Recuperarea include exerciții pentru restabilirea mobilității articulare și a mersului, inițiate imediat postoperator.
De obicei, pacientul utilizează cârje, permițând sprijinul pe membrul operat fără necesitatea unei orteze. La 4-6 săptămâni postoperator, majoritatea pacienților revin la activitățile zilnice obișnuite, inclusiv conducerea autovehiculelor.
Importanța recuperării
O recuperare adecvată este de mare importanță pentru restabilirea funcției normale a genunchiului și prevenirea complicațiilor pe termen lung. Colaborarea cu un kinetoterapeut specializat și respectarea protocolului de reabilitare sunt cruciale pentru succesul pe termen lung al intervenției.
Referințe:
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS): Offers comprehensive insights into ACL injuries, treatment options, and surgical procedures. Mayo Clinic: Provides an overview of ACL injuries, including symptoms, causes, and treatment approaches.
Mayo Clinic OrthoInfo by AAOS: Features an animation detailing the ACL reconstruction procedure, illustrating the steps involved in the surgery.
Doriti sa aflati detalii despre investigatii si costuri pe care nu le gasiti in lista de preturi? Ne puteti transmite aici solicitarea dvs si vom reveni cu un raspuns cat mai curand posibil.
