Discectomia endoscopică
Discectomia endoscopică este o procedură minim invazivă utilizată pentru tratarea herniei de disc. Aceasta presupune îndepărtarea fragmentelor de disc care comprimă nervii spinali, utilizând un endoscop introdus printr-o incizie mică. Procedura oferă avantajul unei recuperări rapide, al unui disconfort minim și al păstrării structurii naturale a coloanei, fără necesitatea secționării musculaturii sau ligamentelor. Este o soluție eficientă pentru reducerea durerii și restabilirea funcționalității coloanei vertebrale.
Artroza lombară
Artroza lombară este o afecțiune degenerativă a coloanei vertebrale, caracterizată prin deteriorarea cartilajului articulațiilor lombare și formarea osteofitelor (excrescențe osoase). Aceasta poate provoca durere, rigiditate și reducerea mobilității în zona lombară, afectând semnificativ calitatea vieții. Cauzele includ îmbătrânirea, uzura mecanică și suprasolicitarea coloanei. Tratamentul variază de la fizioterapie și medicamente antiinflamatoare până la intervenții minim invazive, precum discectomia endoscopică, pentru ameliorarea simptomelor.
Diagnosticul pacientului
Pacienta, în vârstă de 82 de ani, a fost diagnosticată cu hernie de disc L4-L5 pe partea dreaptă, având un fragment rupt migrat cranial. În același timp, prezenta spondilolistezis L4-L5 gradul 2, ceea ce reprezintă alunecarea vertebrei L4 față de vertebra L5. Aceste condiții complică semnificativ decizia terapeutică, având în vedere vârsta înaintată, implicațiile anesteziei și procesul de recuperare.
Intervenția chirurgicală
- Discectomie endoscopică transforaminală: Fragmentul de disc herniat a fost îndepărtat, iar rădăcinile nervoase L4 și L5 au fost eliberate. Metoda a permis o abordare laterală prin foramen, fără a fi necesară deschiderea canalului spinal sau secționarea musculaturii și ligamentelor.
- Stabilizare spinală cu șuruburi transpediculare și tije posterioare: S-a realizat o sinteză spinală minim invazivă pentru a stabiliza coloana prin incizii laterale mici, fără a afecta semnificativ structurile anatomice.
Avantajele intervenției minim invazive
- Păstrarea stabilității naturale a coloanei.
- Recuperare rapidă.
- Aliniere postoperatorie optimă.
Rezultatele postoperatorii
Coloana vertebrală a prezentat o aliniere mult îmbunătățită, iar pacienta a răspuns bine la intervenție, fără simptome de durere sau disconfort postoperator.