Skip to main content

Dacă te confrunți cu dureri lombare, nu ești singur. Această problemă afectează mulți oameni și este important să afli cele mai comune cauze, simptomele, investigațiile necesare pentru un diagnostic corect, opțiunile de tratament și modalitățile de prevenție pentru a scăpa de disconfortul din zona lombară.

Durerile lombare – cele mai comune dureri de spate

Durerile lombare, cunoscute și sub denumirea de dureri de mijloc sau lombalgie, reprezintă una dintre cele mai întâlnite probleme medicale din întreaga lume. Aceste dureri se localizează în zona inferioară a spatelui, regiunea lombară situată între coaste și șolduri, și pot afecta persoanele de toate vârstele. Ele pot varia de la un ușor disconfort la dureri severe, această patologie constituind principala cauză de limitare a activității și absență de la locul de muncă la nivel global.

 

Cauze frecvente în durerea lombară sau de ce te doare mijlocul tot mai des

O gamă largă de situații care ne pot aduce în punctul în care ne doare spatele, unele ținând de activitățile cotidiene, altele având la origine diverse afecțiuni ale coloanei vertebrale sau organelor interne. Vestea bună este că multe pot fi prevenite.

Postura incorectă din timpul somnului

Atunci când dormim pe un pat prea moale sau prea tare, ori pe o pernă nepotrivită, coloana noastră vertebrală poate suferi. Acestea pot duce la încovoierea excesivă a spatelui și la apariția durerilor lombare dimineața.

Postura incorectă atunci când stai pe scaun

Mulți dintre noi petrecem ore întregi pe scaun în timpul zilei, fie la birou, fie acasă. Dacă postura ta pe scaun nu este corectă, se exercită o presiune suplimentară asupra zonei lombare. Asigură-te că scaunul tău oferă susținere adecvată și că stai cu spatele drept pentru a preveni durerile.

Întinderi musculare

Întinderile musculare, în special cele legate de activități fizice intense sau mișcări bruște, pot provoca dureri în zona lombară. Mușchii care stabilizează coloana vertebrală pot fi supuși la suprasolicitare, ceea ce poate duce la disconfort și tensiune.

Hernia de disc

Una dintre cauzele mai grave ale durerilor lombare este hernia de disc. Aceasta apare atunci când un disc intervertebral se deplasează sau se rupe, exercitând presiune asupra nervilor din regiunea lombară, din cauza îmbătrânirii, traumatismelor sau a suprasolicitării constante a coloanei vertebrale. Hernia de disc poate provoca dureri severe, amorțeală și slăbiciune în membrele inferioare, atunci când ajunge în stadii avansate.

Leziuni sau fracturi ale coloanei vertebrale

Leziunile coloanei vertebrale sunt cauze majore ale durerilor lombare. Un accident sau o cădere duce la leziuni ale vertebrelor sau ale discurilor intervertebrale, provocând durere și restricționarea mișcărilor. În cazurile severe, acestea necesită intervenții chirurgicale și fizioterapie sau kinetoterapie.

Stenoza spinală

Stenoza spinală apare în special la persoanele în vârstă, implicând îngustarea canalului spinal, ceea ce poate exercita presiune asupra nervilor din zona lombară. Simptomele pot include durere, furnicături și slăbiciune în picioare.

Spondilolistezisul

Spondilolistezisul este o afecțiune în care două vertebre se deplasează una în raport cu cealaltă. Acestea, prin presiunea exercitată asupra nervilor din vecinătate, cauzează durere și disconfort.

Afecțiuni ale organelor interne

Rinichii și ovarele pot fi surse ale durerilor lombare. Calculii sau infecțiile renale, precum și inflamațiile ovariene, pot cauza dureri intense cu iradiere în regiunea lombară, putând chiar mima o afecțiune a coloanei vertebrale.

Factori genetici

Anumite patologii cu o importantă componentă genetică, cum ar fi scolioza, sindromul Ehlers-Danlos, hiperlaxitatea articulară sau boala Scheuermann, pot evolua cu apariția durerilor lombare cronice.

Stresul excesiv

Stresul excesiv poate duce la tensiune musculară și disconfort în zona lombară prin contracția musculaturii paravertebrale, provocând dureri. Relaxarea și tehnicile de gestionare a stresului pot ajuta la reducerea acestor dureri.

Cum se pune un diagnostic corect când ai dureri lombare

Indiferent de intensitatea durerii, este crucial să avem un diagnostic corect atunci când apar probleme în zona lombară. Pentru asta, trebuie să știm cărei specialități ne adresăm, cum ne poate medicul ajuta și ce investigații pot facilita diagnosticul.

Ce medic tratează durerile de mijloc

Pentru un diagnostic corect și un tratament eficient al durerilor lombare, primul pas este să consulți un medic de familie, un ortoped sau un medic specializat în terapia durerii. Acești profesioniști au experiența și expertiza necesară pentru a evalua simptomele tale, pentru a efectua un examen fizic detaliat și pentru a recomanda investigații suplimentare dacă este necesar.

Dacă durerile lombare sunt severe sau sunt însoțite de alte simptome, cum ar fi amorțeala, modificări ale funcționării vezicii urinare sau slăbiciunea membrelor inferioare, este necesar consultul unui neurolog sau a unui neurochirurg.

Investigații imagistice în funcție de simptomatologie

Un pas esențial în stabilirea unui diagnostic precis este efectuarea investigațiilor imagistice. În funcție de simptomatologia ta și de suspiciunile medicului, pot fi recomandate diferite tipuri de metode imagistice. Acestea pot include:

  • Radiografia: evidențiază probleme structurale, cum ar fi fracturile sau deformările osoase.
  • Tomografia computerizată (CT): oferă imagini detaliate ale coloanei vertebrale și ale structurilor înconjurătoare, inclusiv ale organelor interne care ar putea da simptome asemănătoare durerilor lombare.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM, cunoscut și ca RMN): prin utilizarea câmpurilor magnetice și undelor radio, creează imagini detaliate ale țesuturilor moi, inclusiv ale discurilor intervertebrale și ale nervilor. Această tehnică nu presupune iradiere și este extrem de eficientă, putând fi folosită inclusiv la femeile gravide.

Investigațiile imagistice ajută la confirmarea sau excluderea unor probleme precum hernia de disc, stenoza spinală, inflamațiile sau spondilolistezisul. Rezultatele acestor investigații sunt esențiale pentru stabilirea unui plan de tratament adecvat.

 

Soluții de tratament atunci când te doare spatele în zona lombară

Tratamentul durerilor lombare poate varia în funcție de cauza și gravitatea durerii. Iată câteva opțiuni de tratament care pot fi luate în considerare pentru a te ajuta să gestionezi și să reduci disconfortul din zona lombară.

Tratamente naturiste. În ce situații le poți lua în considerare

Pentru durerile lombare ușoare sau moderate, poți să iei în considerare tratamente naturiste care pot oferi alinare. Acestea includ:

  • Aplicarea căldurii sau a gheții: Aplicarea unei comprese calde sau reci pe zona dureroasă ajută la reducerea disconfortului.
  • Terapia cu masaj: Un masaj terapeutic relaxează mușchii tensionați și îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată.
  • Folosirea plantelor medicinale: Unele plante, precum arnica sau ghimbirul, au proprietăți antiinflamatoare și analgezice și se găsesc sub formă de unguente sau suplimente.

Este important să discuți cu medicul tău înainte de a începe orice tratament naturist, pentru a te asigura că este potrivit pentru situația ta.

Medicamente pentru durerea lombară

În cazurile mai severe de dureri lombare, medicul tău îți poate prescrie anumite medicamente pentru a controla durerea și inflamația. Printre acestea se numără:

  • Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS): AINS-urile reduc inflamația și ajută la ameliorarea durerii.
  • Relaxantele musculare: Aceste medicamente sunt prescrise pentru a reduce spasmele musculare asociate cu durerile lombare.
  • Analgezicele mai puternice: În unele cazuri, sunt necesare analgezice mai potente, cum ar fi opiaceele. Acestea sunt prescrise cu prudență, datorită riscului de a da dependență.

Este esențial să urmezi cu atenție recomandările medicului privind dozele, fără să abuzezi de medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală.

Fizio și kinetoterapia

Fizio și kinetoterapia reprezintă opțiuni de tratament non-invazive care ajută la restabilirea funcției normale a spatelui și la reducerea durerii. Un kinetoterapeut poate elabora un program de exerciții personalizat pentru a îmbunătăți forța și flexibilitatea spatelui tău. Aceste terapii contribuie la reducerea durerii și la prevenirea recidivelor.

Descoperă Centrul de Recuperare Medicală Nord și programează-te la un consult aici.

Terapia durerii – de ce nu este normal să trăiești cu durerea de spate

Este important să înțelegi că durerea de spate nu este un lucru normal care “vine cu vârsta” și că poți face ceva în acest sens. Terapia durerii poate fi o opțiune eficientă pentru a gestiona și trata durerile lombare, indiferent de cauza acestora. Tehnicile pot include:

  • Terapia manuală: Un terapeut specializat poate utiliza tehnici de manipulare pentru a corecta problemele structurale ale coloanei vertebrale.
  • Acupunctura: Această terapie implică inserarea acelor subțiri în puncte specifice ale corpului pentru a reduce durerea și inflamația.
  • Intervențiile minim invazive: În cazurile severe, pot fi efectuate proceduri minim invazive pentru a trata problemele coloanei vertebrale, cum ar fi hernia de disc, stenoza spinală și altele.

Nu ezita să consulți un specialist în terapia durerii pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament disponibile pentru tine. Află mai multe despre Centrul Integrat de Terapia Durerii Nord și programează-te la un consult aici.

În ce situații durerea lombară se operează

În cazuri rare, atunci când alte tratamente nu au avut succes sau când există o problemă structurală gravă, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Operația poate fi luată în considerare în următoarele circumstanțe:

  • Hernia de disc severă care presează pe nervii spinali și nu răspunde la alte tratamente.
  • Stenoza spinală severă care comprimă măduva spinării și generează simptome grave prin afectarea nervilor.
  • Fracturi vertebrale sau alte probleme structurale grave care necesită corecție chirurgicală.

Înainte de a decide asupra intervenției chirurgicale, medicul tău va evalua cu atenție beneficiile și riscurile și va discuta cu tine opțiunile disponibile.

 

Sfaturi utile pentru prevenirea durerii lombare

Există măsuri pe care le poți lua pentru a preveni sau a reduce riscul apariției durerilor de spate. Iată câteva sfaturi utile pentru a-ți păstra spatele sănătos:

  • Menține o postură corectă: Atunci când stai, fă-o într-o poziție verticală, cu spatele drept. Evită să te apleci sau să îți îndoi spatele excesiv. Folosește un scaun cu suport lombar pentru a-ți menține coloana într-o poziție corectă.
  • Ai grijă de greutatea ta: Excesul de greutate poate pune o presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale și poate contribui la apariția durerilor lombare. Menținerea unei greutăți sănătoase este importantă pentru sănătatea spatelui. Pierederea în greutate poate duce la dispariția acestor dureri, fără a mai fi nevoie de alte tipuri de tratamente.
  • Fă exerciții de întărire a mușchilor: Un program regulat de exerciții pentru mușchii spatelui și ai abdomenului poate ajuta la menținerea unei coloane vertebrale puternice și stabile.
  • Folosește corect tehnicile de ridicare a greutăților: Atunci când ridici obiecte grele, îndoaie genunchii și folosește mușchii picioarelor pentru a ridica încărcătura, nu spatele. Acest tip de ridicare se aseamănă cu o genuflexiune și poate reduce semnificativ presiunea asupra coloanei vertebrale lombare.
  • Fii atent la postura din timpul somnului: Alege un pat și o pernă care să susțină alinierea naturală a coloanei vertebrale în timpul somnului. Dacă dormi pe o parte, poți folosi o pernă între genunchi pentru a menține coloana vertebrală într-o poziție neutră.
  • Evită să rămâi un timp îndelungat în aceeași poziție: Dacă lucrezi la birou sau petreci mult timp la volan, ia regulat pauze pentru a te întinde și a-ți relaxa mușchii. În mod ideal, ar trebui să te ridici de pe scaun odată la 60-90 de minute sau chiar mai des.
  • Renunță la fumat: Fumatul poate afecta fluxul sanguin către discurile intervertebrale, reducând aportul de nutrienți și contribuind la deteriorarea acestora.
  • Bea suficientă apă: Hidratarea corectă este esențială pentru sănătatea discurilor intervertebrale. Apa ajută la menținerea elasticității acestora.

Întrebări frecvente despre durerea din zona bazinului

De ce mă doare bazinul când mă trezesc dimineața?

Durerea din zona bazinului la trezire poate fi cauzată de mai mulți factori. Unul dintre aceștia poate fi poziția în care dormi. Dacă stai într-o poziție care pune presiune pe bazin sau șolduri, poate apărea disconfortul dimineața. De asemenea, ar trebui să iei în considerare calitatea saltelei și a pernei tale, deoarece acestea influențează modul în care te odihnești.

Alte cauze posibile sunt problemele articulațiilor șoldului sau ale coloanei vertebrale, inflamația articulațiilor sau a mușchilor din această zonă sau chiar un somn de proastă calitate care duce la tensionarea mușchilor.

De ce mă doare zona lombară când mă ridic pe vârfuri?

Durerea în zona lombară atunci când te ridici pe vârfuri poate fi legată de o încordare sau o suprasolicitare a mușchilor din această zonă. Exercițiile care implică ridicarea pe vârfuri pot pune o presiune sporită pe mușchii spatelui și ai picioarelor. Este important să faci exerciții de încălzire adecvate și să îți menții mușchii flexibili pentru a preveni astfel de dureri.

Totuși, durerea persistență sau severă în această zonă ar putea indica și alte probleme, cum ar fi o hernie de disc sau o problemă a coloanei vertebrale. Dacă experimentezi dureri lombare frecvente sau severe în timpul activităților fizice, ar trebui să consulți un medic.

De ce mă înțeapă șoldul când mă întorc?

Durerea sau înțepenirea în șold când te întorci poate fi asociată cu diverse condiții, cum ar fi tendinita, bursita sau sindromul piriform. Aceste condiții pot provoca inflamații și disconfort în zona șoldului, mai ales în timpul mișcărilor. În unele cazuri, durerea de șold poate iradia și către zona lombară, ceea ce poate crea confuzie în ceea ce privește cauza durerii.

De ce mă doare spatele când alerg sau merg pe jos?

Durerea de spate în timpul alergării sau mersului pe jos poate fi cauzată de o serie de factori. Suprasolicitarea musculară sau o tehnică incorectă pot contribui la apariția durerii. De asemenea, este important să alegi o încălțăminte adecvată pentru susținerea picioarelor și a spatelui în timpul activităților fizice.

Uneori, durerea de spate în timpul alergării sau mersului pe jos poate fi un semn al unei probleme structurale, cum ar fi o hernie de disc, o leziune a coloanei vertebrale sau a articulației șoldului.

De ce mă doare mijlocul când mă aplec?

Durerea la mijlocul spatelui în timpul aplecărilor poate indica suprasolicitarea mușchilor spatelui sau contractură musculară. Acest lucru poate fi cauzat de mișcări bruște sau de o postură incorectă în timpul aplecărilor. Este important să folosești o tehnică corectă de aplecare și de ridicare a greutăților, precum cea descrisă mai sus.

Durerea lombară la aplecare poate fi, de asemenea, asociată cu probleme ale coloanei vertebrale sau ale discurilor intervertebrale.

 

Referințe:

Low back pain – Organizația Mondială a Sănătății

Back pain – Mayo Clinic

Back pain – Casiano VE, Sarwan G, Dydyk AM, Varacallo M

Leave a Reply

Close Menu