Ai observat că ți-ai pierdut treptat mirosul și ai pus totul pe seama unei răceli sau a oboselii? Dacă această schimbare persistă luni sau ani, merită să mergi mai departe cu investigațiile. Uneori, în spatele unei simptome aparent banale se află o tumoră benignă de bază de craniu, cum este meningiomul olfactiv.
Îți prezentăm cazul unei paciente de 50 de ani, tratată de dr. Mihai Crăciun, neurochirurg în cadrul Centrului de Neurochirurgie NORD. Tumora fusese descoperită cu trei ani înainte și monitorizată periodic. În acest interval, a crescut de la 2 cm la 3 cm, iar pierderea mirosului s-a accentuat. După o evaluare completă, echipa medicală a recomandat rezecția chirurgicală completă prin tehnică minim invazivă. Rezultatul histopatologic a confirmat un meningiom grad I WHO, iar evoluția postoperatorie a fost favorabilă, cu externare rapidă și reluarea activităților zilnice.
Acest articol îți explică ce înseamnă un meningiom olfactiv, cum îl diagnosticăm corect, ce opțiuni de tratament există și la ce să te aștepți pe parcursul întregului traseu medical – de la diagnostic la recuperare.
Ce este un meningiom olfactiv și unde se dezvoltă?
Un meningiom olfactiv este o tumoră care pornește din meningele creierului, mai exact din dura mater – membrana care protejează țesutul cerebral. Localizarea tipică este la nivelul șanțurilor olfactive, în partea anterioară a bazei craniului, acolo unde nervii olfactivi transmit informațiile despre miros.
Deși vorbim despre o tumoră benignă în majoritatea cazurilor, creșterea ei poate comprima structuri importante din jur. Zona este una sensibilă, deoarece se află în apropierea:
nervilor olfactivi – implicați în percepția mirosului
nervilor optici – implicați în vedere
lobilor frontali – responsabili de memorie, concentrare, comportament
Caracteristicile principale ale meningiomului olfactiv
În majoritatea cazurilor, aceste tumori au câteva trăsături comune:
Cresc lent, pe parcursul mai multor ani;
Sunt bine delimitate la imagistică;
Nu infiltrează agresiv țesutul cerebral;
Pot deveni simptomatice prin compresie.
Pentru mulți pacienți, primul semn este pierderea treptată a mirosului. Alteori, diagnosticul apare întâmplător, la un RMN efectuat pentru dureri de cap sau alte simptome.
Clasificarea WHO
Organizația Mondială a Sănătății clasifică meningioamele în trei grade:
Grad I WHO – cel mai frecvent; creștere lentă, prognostic foarte bun
Grad II WHO – risc mai mare de recidivă
Grad III WHO – formă rară, cu evoluție mai rapidă
În cazul prezentat, analiza histopatologică a confirmat meningiom grad I WHO, ceea ce indică o evoluție favorabilă după rezecție completă.
Cum evoluează un meningiom olfactiv și când apare indicația operatorie?
Pacienta despre care discutăm a fost diagnosticată în urmă cu trei ani, în urma unui RMN cerebral realizat pentru pierderea mirosului. Tumora măsura 2 cm, iar echipa medicală a decis monitorizarea.
Pe parcursul următorilor ani:
dimensiunea a crescut la 3 cm
afectarea mirosului s-a accentuat
imaginile RMN au arătat progresie clară
În astfel de situații, monitorizarea nu mai este suficientă. Creșterea continuă implică riscuri:
compresie asupra nervilor optici, cu tulburări de vedere
afectarea lobilor frontali, cu modificări cognitive
apariția crizelor epileptice
intervenție mai dificilă dacă tumora ajunge la dimensiuni mai mari
Momentul potrivit pentru intervenție este cel în care tumora produce simptome sau își modifică dimensiunea, înainte să apară complicații greu reversibile.
Investigațiile imagistice necesare pentru diagnostic corect
Pentru stabilirea diagnosticului și planificarea intervenției, medicul are nevoie de imagini detaliate.
RMN cerebral – investigația de referință
Rezonanța magnetică (RMN) oferă imagini clare ale țesutului cerebral și ale structurilor din jurul tumorii. La NORD, ai acces rapid la imagistică RMN performantă, cu protocoale dedicate patologiei neurochirurgicale.
RMN-ul evidențiază:
dimensiunea exactă a tumorii
relația cu nervii optici și vasele de sânge
prezența edemului cerebral
baza de implantare pe dura mater
Administrarea substanței de contrast ajută la diferențierea meningiomului de alte formațiuni.
Dacă vrei să înțelegi diferențele dintre cele două metode imagistice, poți consulta această comparație între CT și RMN, utilă pentru alegerea investigației potrivite.
De ce intervenția chirurgicală este soluția recomandată
În cazul tumorilor simptomatice sau aflate în creștere, rezecția chirurgicală completă oferă cele mai bune rezultate pe termen lung.
Monitorizarea este potrivită pentru tumori mici, stabile, fără simptome. Radioterapia poate opri creșterea în anumite cazuri, însă nu elimină tumora și nu oferă diagnostic histopatologic.
Pentru o pacientă activă, de 50 de ani, cu tumoră de 3 cm și progresie documentată, intervenția a fost recomandată de medicul specialist ca soluție optimă.
Cum a decurs operația – tehnică modernă, abord minim invaziv
Intervenția s-a realizat în cadrul Centrului de Neurochirurgie NORD, într-o sală echipată cu neuronavigație și microscop operator.
Dr. Mihai Crăciun a utilizat un volet pterional drept, ales pe emisferul nedominant pentru a reduce riscurile neurologice.
Elemente importante ale tehnicii:
incizie discretă, cu radere limitată
volet osos de dimensiuni reduse
utilizarea microscopului pentru precizie milimetrică
disector ultrasonic pentru fragmentarea controlată a tumorii
coagularea atentă a bazei de implantare
Operația a durat aproximativ trei ore. Echipa de anestezie a monitorizat permanent funcțiile vitale, iar pacientul a fost transferat ulterior în terapie intensivă pentru supraveghere.
Recuperarea după operație: la ce să te aștepți
În primele 24 de ore, echipa medicală monitorizează funcțiile neurologice și starea generală. În acest caz, pacienta nu a prezentat deficite neurologice.
La 24 de ore postoperator s-a efectuat un RMN de control, care a confirmat rezecția completă.
Mobilizarea a început a doua zi. Această abordare reduce riscul complicațiilor și sprijină recuperarea rapidă.
Posibile manifestări temporare după un astfel de abord:
În majoritatea cazurilor, revenirea la activități ușoare apare în 2–3 săptămâni, iar la serviciu în 4–6 săptămâni, în funcție de tipul activității.
Confirmarea diagnosticului: ce înseamnă meningiom grad I WHO
După intervenție, tumora este analizată în laboratorul de anatomie patologică.
Confirmarea unui meningiom grad I WHO înseamnă:
tumoră benignă
potențial scăzut de recidivă
de regulă, fără necesitatea radioterapiei
Chiar și așa, medicul recomandă monitorizare periodică prin RMN:
la 3–6 luni după operație
anual în primii ani
ulterior, la intervale stabilite individual
Când este recomandat să mergi la neurochirurg?
Nu orice pierdere de miros indică o tumoră. Totuși, solicită o evaluare dacă observi:
pierdere progresivă a mirosului fără cauză ORL clară
tulburări de vedere
dureri de cap persistente și diferite de cele obișnuite
modificări de comportament sau concentrare
criză epileptică apărută la vârsta adultă
Poți programa o consultație la un specialist în neurochirurgie pentru evaluare completă. Medicul va analiza simptomele, investigațiile și îți va explica opțiunile.
Dacă ai deja un diagnostic și vrei confirmare, poți solicita o a doua opinie medicală.
Programări, costuri și servicii decontate
La NORD, poți beneficia de:
programări rapide pentru consultații și RMN
investigații imagistice în câteva zile, în funcție de disponibilitate
intervenții programate într-un interval optim stabilit cu medicul
Multe servicii sunt decontate prin CAS, pe baza biletului de trimitere. Pentru internare și intervenție, echipa îți va comunica lista actelor necesare și opțiunile financiare disponibile.
Costurile diferă în funcție de complexitatea cazului. Vei primi un deviz clar înainte de intervenție.
Grupul Medical NORD are centre în București, Suceava și Pitești, iar echipele colaborează pentru a oferi continuitate medicală și acces facil la servicii.
Întrebări frecvente
Ce presupune concret operația pentru meningiom olfactiv?
Intervenția are loc sub anestezie generală. Chirurgul realizează o incizie la nivelul scalpului, deschide un volet osos și îndepărtează tumora cu ajutorul microscopului operator și al neuronavigației. La final, fixează osul la loc și suturează plaga. Spitalizarea durează, în medie, câteva zile, în funcție de evoluție.
Operația este dureroasă?
În timpul intervenției nu simți nimic, deoarece te afli sub anestezie generală. După operație, pot apărea dureri moderate, controlate prin tratament analgezic adaptat fiecărui pacient.
Cât timp durează recuperarea completă?
Pentru rezultate stabile, recuperarea durează câteva săptămâni. Activitățile ușoare pot fi reluate în 2–3 săptămâni, iar cele solicitante după 4–6 săptămâni, conform recomandării medicului.
Pot obține o a doua opinie înainte de operație?
Da. Este recomandat să discuți cu un neurochirurg cu experiență în tumori de bază de craniu. O evaluare suplimentară te ajută să iei o decizie informată și să înțelegi toate opțiunile disponibile.
De ce să alegi Grupul Medical NORD?
În centrele Grupului Medical NORD beneficiezi de:
echipă medicală cu experiență în chirurgie de înaltă complexitate
tehnologie modernă, inclusiv neuronavigație și microscop operator
imagistică avansată și acces rapid la investigații
abordare multidisciplinară
monitorizare pe termen lung
Fiecare caz este analizat individual, iar planul de tratament este adaptat nevoilor tale.
Dacă ai simptome persistente sau un diagnostic deja stabilit, programează-te pentru o consultație. Discută direct cu un specialist și află care sunt pașii potriviți pentru tine.
Surse:
Abdul Wadood Mohamed. “Meningioma.” Mayo Clinic, 2025, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningioma/symptoms-causes/syc-20355608. Accessed 21 July 2026.
Abdul Wadood Mohamed. “Olfactory Groove Meningioma.” Cleveland Clinic, 2024, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/olfactory-groove-meningioma. Accessed 21 July 2026.
“Skull Base Tumors – Meningioma.” Johns Hopkins Medicine, https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/skull-base-tumors. Accessed 21 July 2026.
“Intracranial Meningioma.” StatPearls, NCBI Bookshelf, National Institutes of Health, 2024, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560538/. Accessed 21 July 2026.
Louis, D.N., et al. “The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System.” Neuro-Oncology, 2021, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34185076/. Accessed 21 July 2026.
Acest material are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical. Pentru un diagnostic corect și tratament personalizat, adresează-te unui medic specialist.
Doriți o programare sau detalii despre investigații și costuri pe care nu le găsiți în lista de prețuri? Ne puteți transmite aici solicitarea dvs. și vom reveni cât mai curând posibil.
