Skip to main content

Durerea cronică este una dintre cele mai frecvente probleme medicale, afectând calitatea vieții și funcționalitatea pacienților. Atunci când cauzele nu pot fi remediate chirurgical sau prin tratamente clasice, terapia durerii devine o soluție foarte importantă. Mai jos găsești abordarea acesteia prin ochii Doctorului Ovidiu Palea, medic specialist ATI și Terapia Durerii.

De ce terapie a durerii?

Principalul motiv pentru care pacienții merg la medic este durerea. Când investigațiile nu identifică o cauză care poate fi reparată chirurgical, durerea rămâne, iar pacientul are nevoie de soluții și alternative. În acest context, terapia durerii devine o specialitate, nu doar medicamentoasă, ci și intervențională. Prin anumite intervenții ghidate imagistic (ecografie, tomograf sau fluoroscopie), putem aborda structuri nervoase, comprima rădăcinile nervoase, îngheța sau arde terminațiile nervoase pentru a elimina durerea.

Terapia durerii – o specialitate interdisciplinară

Abordarea ideală în terapia durerii, în special a durerii cronice, este una multidisciplinară, deoarece pacienții sunt complecși, iar cauzele durerii sunt adesea multifactoriale.

Echipa ideală de terapie a durerii include:

Este extrem de importantă și implicarea unui psiholog și a unui psihiatru, deoarece durerea cronică are frecvent o componentă emoțională semnificativă. De asemenea, o echipă puternică de recuperare este crucială pentru stabilizarea pacientului după ce cauza durerii a fost tratată. Spre exemplu, o hernie de disc tratată chirurgical este inutilă dacă pacientul nu își întărește musculatura coloanei prin gimnastică medicală.

Pacienții în terapia durerii

Pacienții care beneficiază de terapia durerii sunt cei cu:

  • dureri cronice de cel puțin trei luni
  • dureri care nu se ameliorează prin proceduri clasice
  • investigații imagistice care nu identifică o soluție chirurgicală

Acești pacienți pot fi împărțiți în mai multe categorii:

  1. Pacienții neurologici
    • Dureri spinale de diverse forme: dureri axiale degenerative din uzură, stenoză, hernii.
    • Dureri neuropatice din sindromul algodistrofic.
    • Nevralgii postherpetice.
    • Durere facială severă, cum ar fi nevralgia de trigemen.
    • Cefalee occipitală sau cervicală care răspunde bine la ablația nervoasă.
  2. Pacienții ortopedici
    • Tendinopatii cauzate de uzură sau suprasolicitare.
    • Dureri articulare: gonartroză, coxartroză, artroză de umăr, gleznă.
  3. Pacienții oncologici
    • Dureri cauzate de invazii metastatice sau evoluția tumorilor.
    • Ablații pentru tumori vertebrale sau alte formațiuni oncologice, având un impact semnificativ prin reducerea dependenței de medicația narcotică.
  4. Pacienții cu dureri pelvine cronice
    • Dureri pelvine, frecvente atât la femei, cât și la bărbați.
    • Cauze: prostatită cronică, cistită interstițială, spasme musculare (muschi obturator, piriform).
  5. Dureri miofasciale
    • Spasme musculare sau dureri cronice miofasciale localizate.

Rolul terapiei durerii

Terapia durerii oferă soluții atunci când măsurile conservatoare nu mai funcționează. Este o etapă care precede intervențiile chirurgicale, încercând să evite operația și riscurile asociate acesteia. Intervențiile sunt minim invazive, realizate sub anestezie locală și, eventual, sedare, având o recuperare mult mai rapidă comparativ cu chirurgia clasică.

Durerea cronică și importanța terapiei durerii

Terapia durerii permite abordarea structurilor nervoase implicate în generarea durerii, oferind soluții eficiente și personalizate.

Rolul interdisciplinar al terapiei durerii

Terapia durerii reunește expertiza anesteziștilor, neurologilor, ortopezilor și a altor specialiști pentru a trata durerea cronică.

Gestionarea durerii cronice și componenta emoțională

Implicarea psihologilor și psihiatrilor este crucială în terapia durerii cronice, având în vedere componenta emoțională a acesteia.

 

Leave a Reply

Close Menu