Ai auzit de tensiune oculară și glaucom și te întrebi ce legătură au cu sănătatea ochilor tăi? Află ce reprezintă aceste noțiuni, precum și simptomele, tratamentul și factorii de risc asociați. Este esențial să înțelegem aceste aspecte, deoarece glaucomul, cunoscut și sub numele de „hoțul silențios al vederii”, poate afecta grav ochiul fără a provoca inițial simptome evidente. Aflăm cum recunoaștem semnalele de alarmă, cum să gestionăm tensiunea oculară și ce măsuri preventive putem lua.
Ce este glaucomul și ce legătură are cu tensiunea oculară
Atunci când vorbim despre glaucom, mereu îl auzim în strânsă legătură cu termenul de tensiune oculară. Acesta este una dintre cele mai frecvente boli ale ochilor. Glaucomul este o afecțiune caracterizată prin creșterea presiunii intraoculare, ceea ce poate duce la leziuni ale nervului optic și, în cele din urmă, la pierderea vederii. Acest lucru se întâmplă deoarece presiunea intraoculară crescută peste valoarea normală devine prea mare pentru structurile delicate ale ochiului. Nervul optic, responsabil pentru transmiterea semnalelor vizuale către creier, este, pe de o parte, el însuși lezat prin compresie, iar pe de altă parte, vasele de sânge care îl hrănesc sunt și ele la rândul lor comprimate. Dacă glaucomul nu este diagnosticat și tratat în timp util, poate duce la deteriorarea ireversibilă a nervului optic și la pierderea definitivă a vederii.
Care este tensiunea normală a ochiului
Tensiunea oculară normală variază în funcție de individ și poate fi influențată de mai mulți factori, cum ar fi vârsta, istoricul familial și sănătatea generală a ochilor. La o persoană sănătoasă, presiunea intraoculară normală este situată între 9 și 21 de mmHg (milimetri coloană de mercur). Cu toate acestea, valoarea exactă poate varia de la o persoană la alta. Tensiunea oculară este, de fapt, tensiunea lichidului din ochi, numit umoare apoasă, care este secretat și reabsorbit în mod continuu la nivelul cavităților ochiului, prin mecanisme specifice.
Tensiune oculară crescută – valorile care îngrijorează
Când vorbim despre tensiunea oculară crescută, ne referim la presiunea intraoculară care depășește limitele normale. Valorile care îngrijorează sunt, în general, mai mari de 21 de mmHg. Cu toate acestea, este important să subliniem că tensiunea oculară crescută poate fi asimptomatică, ceea ce face ca controlul regulat al ochilor să fie esențial pentru depistarea precoce.
Tensiunea oculară crescută poate fi cauzată de producția excesivă de lichid intraocular sau drenarea insuficientă a acestuia, fiecare din aceste mecanisme având multiple cauze, cum ar fi tumorile. Aceasta poate fi influențată și de anumite condiții medicale, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială. Fără un control adecvat, tensiunea oculară crescută poate crește riscul de dezvoltare a glaucomului și a altor probleme de vedere.
Află mai multe despre Centrul de Oftalmologie Nord și programează-te la un consult aici.
Factori de risc pentru glaucom
Dincolo de valoarea tensiunii oculare, există și factori de risc care pot crește probabilitatea dezvoltării glaucomului. Acești factori includ:
- Istoricul familial de glaucom: Dacă cineva din familia ta a avut glaucom, ai un risc crescut.
- Vârsta: Riscul de glaucom crește peste vârsta de 55 de ani.
- Rasa: Anumite rase, cum ar fi afro-americanii, asiaticii și persoanele cu rădăcini hispanice, sunt mai predispuse la glaucom.
- Afecțiuni medicale: Boli precum diabetul, hipertensiunea arterială, migrenele sau siclemia (anemia cu celule în formă de seceră) pot crește riscul de glaucom.
- Afecțiuni oculare: Miopia sau hipermetropia severă, precum și leziunile traumatice sau chirurgicale ale ochiului se asociază cu un risc crescut de a dezvolta glaucom.
- Utilizarea anumitor medicamente: Anumite medicamente, cum ar fi corticosteroizii, pot crește tensiunea oculară.
Cum se manifestă glaucomul?
Glaucomul este deseori denumit „hoțul silențios al vederii” pentru că în stadiile incipiente nu provoacă simptome notabile. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, pot apărea manifestări care necesită atenție medicală promptă.
Printre semnele și simptomele glaucomului se numără:
- Pierderea lentă a vederii periferice: Glaucomul afectează inițial câmpul vizual periferic, ceea ce face ca simptomele să treacă neobservate pentru mulți pacienți.
- Vedere încețoșată: Imaginile pot deveni neclare, iar vederea încețoșată poate apărea în special în condiții de lumină scăzută.
- Dureri oculare sau de cap: Unele forme de glaucom pot cauza dureri oculare sau de cap, însoțite de înroșire sau senzație de presiune în ochi.
- Halo colorat în jurul luminilor: Uneori, pacienții cu glaucom pot observa un inel colorat în jurul luminilor, în special în timpul nopții.
- Senzație de greață sau vărsături: În cazuri rare, glaucomul acut poate provoca greață, vărsături și dureri severe în ochi.
În stadiile avansate ale glaucomului, simptomele se pot agrava, putând să apară și alte semne cum ar fi:
- Pierderea vederii centrale: Vederea centrală poate deveni tot mai afectată, dificultățile de recunoaștere a fețelor și citirea textelor putând deveni o problemă, stadiul final al glaucomului fiind cel de orbire ireversibilă.
- Durere oculară severă: Unele forme de glaucom avansat pot provoca durere oculară intensă.
- Greață și vărsături persistente: Glaucomul acut poate declanșa stări de greață și vărsături, însoțite de disconfort sever.
Complicații în tensiune oculară mărită
Tensiunea oculară crescută poate duce la o serie de complicații serioase și afectează adesea sănătatea ochilor. În afară de glaucom, care este cea mai cunoscută și gravă complicație, există și alte probleme care pot apărea ca urmare a tensiunii oculare crescute:
- Leziuni ale structurilor ochiului: Tensiunea oculară mărită poate exercita presiune asupra structurilor delicate ale ochilor, cum ar fi corneea și cristalinul, ceea ce poate duce la leziuni ale acestor componente esențiale ale vederii.
- Vedere încețoșată: Vederea încețoșată este un simptom comun al tensiunii oculare crescute și afectează capacitatea de a vedea clar și de a distinge obiectele.
- Reducerea câmpului vizual: Pe măsură ce tensiunea oculară crește, poate apare o îngustare a câmpului vizual, ceea ce înseamnă că pacienții pot pierde din vederea periferică.
- Oboseala ochilor: Tensiunea oculară crescută poate provoca oboseală și disconfort ocular, ceea ce poate afecta activitățile zilnice și calitatea vieții.
- Risc de orbire: Dacă tensiunea oculară rămâne nediagnosticată și netratată, riscul de orbire progresivă, cauzată de glaucom sau alte afecțiuni, poate crește semnificativ.
- Afecțiuni conexe: Tensiunea oculară mărită poate fi un semn al unor afecțiuni medicale mai ample, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială, care pot afecta sănătatea generală.
Cum se măsoară corect tensiunea ochiului și cât de des trebuie să mergi la oftalmolog
Cunoașterea tensiunii oculare și vizitele regulate la oftalmolog sunt cruciale pentru menținerea sănătății ochilor. Măsurarea corectă a tensiunii oculare se realizează cu ajutorul unui aparat numit tonometru, fiind o metodă neinvazivă de examinare. Acest proces este nedureros și rapid și ar trebui efectuat în timpul unui examen oftalmologic de rutină. Alături de tonometrie, o serie de alte investigații completează examenul oftalmologic din screening-ul glaucomului. Printre acestea se numără oftalmoscopia (fund de ochi), gonioscopia (care verifică patența căilor de drenaj a umorii apoase), precum și perimetria (determinarea câmpului vizual, adică aria pe care ochiul uman o poate percepe).
Frecvența vizitelor la oftalmolog depinde de factori individuali, în special vârsta și prezența factorilor de risc. În general, se recomandă câte un control oftalmologic la 1-3 ani pentru adulți. Persoanele de peste 65 de ani, precum și cele cu factori de risc prezenți, cum ar fi antecedentele familiale de glaucom, diabet sau hipertensiune arterială, trebuie să vină mai des la medicul oftalmolog, la fiecare 6-12 luni.
Tratamentul glaucomului
Glaucomul este o afecțiune cronică care necesită gestionare constantă pentru a preveni pierderea vederii. Tratamentul se concentrează pe reducerea tensiunii oculare pentru a încetini progresia bolii. Principalele opțiuni de tratament includ:
Picături pentru tensiune mărită
Picăturile pentru ochi sunt o modalitate eficientă de a reduce tensiunea oculară. Acestea au ca substanțe activă:
- Beta-blocante: Reduc producția de lichid intraocular.
- Inhibitori topici ai anhidrazei carbonice: Ajută la eliminarea umorii apoase
- Analogi de prostaglandine: Măresc drenajul lichidului intraocular.
Remedii naturiste pentru glaucom
În combinație cu tratamentul medicamentos, unele persoane încearcă și remedii naturiste pentru a gestiona glaucomul. Acestea pot include:
- Dieta echilibrată: Consumul de alimente bogate în antioxidanți și nutrienți esențiali poate susține sănătatea ochilor.
- Exercițiile regulate: Activitățile fizice pot ajuta la gestionarea tensiunii oculare și a stresului.
Terapia cu laser
Procedurile laser reprezintă o opțiune eficientă și minim invazivă pentru tratamentul glaucomului. Proceduri frecvent utilizate în tratarea glaucomului sunt iridotomia și trabeculoplastia cu laser. Una dintre cele mai eficiente metode terapeutice minim invazive este ciclofotocoagularea transsclerală cu laser diodă în emisie micropulsată sau continuă, reglând tensiunea oculară prin reducerea cantității de umoare apoasă prin ajustarea mecanismelor de producție și drenaj al lichidului intraocular. Are eficiență maximă în cazurile de glaucom refractar sau slab responsiv la alte tratamente, cu acuitate vizuală redusă sau păstrată, valori mari ale presiunii intraoculare și chiar și cazurile de dureri oculare de intensitate variabilă.
Intervenții chirurgicale
În cazurile severe sau atunci când alte tratamente nu au fost eficiente, medicul oftalmolog poate recomanda intervenții chirurgicale pentru tratarea glaucomului. Principalele intervenții sunt trabeculotomia (crearea unei noi căi de drenaj pentru lochidul intraocular) și șuntul prin dispozitive de drenaj (permite redirecționarea lichidului intraocular către o zonă de depozitare, de unde poate fi absorbit de către organism)
Este esențial să discutați cu medicul oftalmolog pentru a stabili planul de tratament cel mai adecvat situației dumneavoastră.
Centrul de Oftalmologie Nord este echipat cu cele mai moderne tehnologii în Chirurgia Oftalmologică. Programează-te la un consult aici.
Referințe:
Glaucoma – Mayo Clinic
What is glaucoma? Symptoms, causes, diagnosis, treatment – American Academy of Ophthalmology
Glaucoma tests – Cleveland Clinic
The Diagnosis and Treatment of Glaucoma – Schuster AK, Erb C, Hoffmann EM, Dietlein T, Pfeiffer N