Prima pagină » Informează-te » Noutăți NORD » Nevralgia Pudendală, o afecțiune rară care poate fi ameliorată prin metode nemedicamentoase – în premieră la Centrul de Terapia Durerii NORD
Sunt dureri despre care se vorbește rar, deși afectează profund viața de zi cu zi. Nevralgia pudendală este una dintre ele. Poate transforma statul pe scaun, mersul la birou sau intimitatea într-o experiență greu de suportat. Mulți pacienți ajung târziu la diagnosticul corect și, uneori, li se spune că analizele sunt normale.
Dacă te confrunți cu o durere persistentă în zona pelvină, genitală sau perineală și nu ai primit încă un răspuns clar, este important să știi că această afecțiune există, este recunoscută medical și poate fi tratată. La Centrul de Terapia Durerii, parte din Grupul Medical NORD, abordarea multidisciplinară și metodele nemedicamentoase oferă pacienților o șansă reală de ameliorare, chiar și după ani de suferință.
Ce este nevralgia pudendală și de ce se diagnostichează dificil
Nevralgia pudendală reprezintă o durere neuropată cronică cauzată de afectarea nervului pudendal. Acest nerv pornește din zona sacrată și asigură sensibilitatea și controlul motor pentru regiunea genitală, perineală și anală. Dacă este comprimat, iritat sau întins, apar simptome specifice, adesea greu de încadrat într-un diagnostic obișnuit.
Nervul pudendal traversează pelvisul prin zone înguste, unde poate fi prins între structuri anatomice. Printre cele mai frecvente puncte de compresie se află:
Canalul Alcock
Zona ligamentelor sacrospinos și sacrotuberos
Regiunea dintre mușchii pelvini profunzi
Problema este că investigațiile imagistice pot arăta rezultate normale. În majoritatea cazurilor, RMN-ul nu evidențiază modificări clare. Diagnosticul se bazează în principal pe evaluarea clinică atentă și pe experiența medicului în terapia durerii.
Mulți pacienți primesc inițial alte diagnostice: infecții urinare recurente, prostatită, afecțiuni ginecologice sau dermatologice. De aceea, traseul medical se poate prelungi ani la rând.
Cum recunoști simptomele
Durerea din nevralgia pudendală are un caracter aparte. Pacienții o descriu ca fiind:
arzătoare sau înțepătoare
asemănătoare unui șoc electric
însoțită de hipersensibilitate la atingere
Un semn frecvent este agravarea durerii în poziție șezândă și ameliorarea ei când stai în picioare sau întins. Uneori apare senzația de corp străin în zona rectală sau genitală.
Alte manifestări pot include:
disconfort la urinare sau nevoie frecventă de a urina;
durere în timpul sau după contactul sexual;
tensiune musculară pelvină persistentă;
anxietate legată de apariția durerii.
Pentru comparație, la fel cum se întâmplă în cazul durerilor lombare sau al durerilor cervicale, și aici este necesară excluderea altor cauze înainte de stabilirea diagnosticului corect.
Durerea cronică influențează și starea emoțională. În timp, teama de durere duce la contractarea involuntară a musculaturii planșeului pelvin, ceea ce poate amplifica presiunea asupra nervului.
Cauze și factori favorizanți
Nevralgia pudendală apare în situații precum:
traumatisme pelvine sau căderi pe șezut;
intervenții chirurgicale în zona pelvină;
nașteri dificile;
ciclism intensiv pe perioade lungi;
stat prelungit pe scaune dure;
diabet zaharat;
infecții virale cu afectare nervoasă.
Există și cazuri în care nu se identifică un factor clar. De aceea, se recomandă o evaluare completă, realizată de o echipă cu experiență în durerea neuropată.
Cum se stabilește diagnosticul
Diagnosticul este în principal clinic. La Centrul de Terapia Durerii medicul îți va adresa întrebări detaliate despre:
localizarea exactă a durerii;
situațiile în care se intensifică;
durata și evoluția simptomelor.
Se pot recomanda:
RMN de coloană lombară și pelvis, pentru excluderea altor cauze;
consult neurologic, urologic sau ginecologic;
bloc diagnostic al nervului pudendal, ghidat imagistic.
Dacă durerea se ameliorează temporar după blocul diagnostic, acest lucru susține diagnosticul.
Accesul la imagistică avansată este rapid în cadrul NORD, iar investigațiile se pot programa, de regulă, în câteva zile, în funcție de disponibilitate și urgență.
De ce medicația nu este întotdeauna suficientă
Tratamentul medicamentos include analgezice, anticonvulsivante sau antidepresive utilizate în durerea neuropată. În multe cazuri, acestea reduc intensitatea simptomelor, dar pot provoca:
somnolență;
amețeli;
creștere în greutate;
disconfort digestiv.
Pentru rezultate eficiente, abordarea trebuie să vizeze și mecanismul durerii, nu doar simptomul.
Blocurile nervoase repetate pot oferi ameliorare temporară. Intervenția chirurgicală de decompresie rămâne rezervată cazurilor atent selecționate și este recomandată de medicul specialist după evaluări complexe.
Abordarea multidisciplinară la Centrul de Terapia Durerii Provita
La Provita, parte din Grupul Medical NORD, tratamentul nevralgiei pudendale se bazează pe colaborarea dintre:
medic anestezist specializat în terapia durerii;
neurolog;
medic de recuperare medicală;
psihoterapeut.
Această abordare permite un tratament personalizat, adaptat fiecărui pacient.
Radiofrecvența pulsată
Una dintre metodele utilizate este radiofrecvența pulsată, o procedură minim invazivă care modulează transmiterea semnalului dureros fără a distruge nervul. Medicul introduce un ac special sub ghidaj imagistic, aplică impulsuri controlate și monitorizează permanent răspunsul.
Procedura se realizează cu anestezie locală. Poți resimți presiune sau un disconfort ușor. După intervenție, zona poate rămâne sensibilă câteva zile.
Durerea cronică afectează echilibrul emoțional. Psihoterapia te ajută să reduci anxietatea anticipativă și să întrerupi cercul durere–tensiune–durere.
Ce poți face până ajungi la specialist
Până la evaluarea medicală, poți încerca:
să eviți statul prelungit pe scaun
să folosești o pernă cu decupaj central
să faci pauze frecvente la birou
să reduci activitățile care cresc presiunea pelvină
Nu încerca automedicația și nu presupune că ai acest diagnostic fără consult.
Traseul pacientului în cadrul NORD
În București, Suceava și Pitești, Grupul Medical NORD oferă un parcurs integrat:
Consultație și evaluare clinică
Investigații imagistice rapide
Stabilirea planului de tratament
Proceduri intervenționale, dacă sunt indicate
Recuperare și monitorizare
Serviciile pot fi decontate prin CAS pentru anumite specialități, pe baza biletului de trimitere. Costurile diferă în funcție de procedură și îți sunt comunicate transparent înainte de începerea tratamentului. Dacă dorești o a doua opinie, o poți solicita în cadrul aceleiași rețele.
Chirurgia robotică Da Vinci este disponibilă în cadrul NORD pentru intervenții de înaltă complexitate, însă în nevralgia pudendală indicația chirurgicală este atent analizată și rezervată cazurilor selecționate.
Întrebări frecvente despre nevralgia pudendală
Cât durează tratamentul pentru nevralgie pudendală?
Durata diferă de la pacient la pacient. Unii observă ameliorare după câteva ședințe, alții au nevoie de o perioadă mai lungă de tratament și monitorizare. Medicul îți va explica etapele și obiectivele fiecărei faze.
Este necesară trimitere medicală?
Pentru consultațiile decontate prin CAS, ai nevoie de bilet de trimitere de la medicul de familie sau specialist. Pentru consultațiile private, te poți programa direct.
Procedura cu radiofrecvență necesită internare?
În majoritatea cazurilor, procedura se realizează în regim ambulator. Rămâi sub supraveghere o perioadă scurtă după intervenție, apoi pleci acasă în aceeași zi.
Se poate vindeca definitiv nevralgia pudendală?
Evoluția depinde de cauză și de răspunsul individual la tratament. Obiectivul este reducerea durerii și îmbunătățirea calității vieții printr-un tratament personalizat și monitorizare atentă.
Nevralgia pudendală este o afecțiune rară, dar reală. Diagnosticul corect și o abordare multidisciplinară cresc șansele de ameliorare. Dacă durerea pelvină îți afectează viața personală sau profesională, se recomandă o evaluare într-un centru specializat.
Programează-te pentru o consultație la Centrul de Terapia Durerii Provita din cadrul Grupului Medical NORD și discută cu un specialist despre opțiunile potrivite pentru tine.
Surse:
Abdul Wadood Mohamed. “Pudendal Neuralgia.” Mayo Clinic, 2025, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pudendal-neuralgia/symptoms-causes/syc-20555003. Accessed 21 July 2026.
Abdul Wadood Mohamed. “Pudendal Neuralgia.” Cleveland Clinic, 2024, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21571-pudendal-neuralgia. Accessed 21 July 2026.
“Pudendal Neuralgia.” StatPearls, NCBI Bookshelf, National Institutes of Health, 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560480/. Accessed 21 July 2026.
“Pudendal Neuralgia.” International Pelvic Pain Society, https://www.pelvicpain.org/. Accessed 21 July 2026.
Labat, J.J., et al. “Diagnostic Criteria for Pudendal Neuralgia by Pudendal Nerve Entrapment (Nantes Criteria).” Neurourology and Urodynamics, 2008, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18330898/. Accessed 21 July 2026.
Doriți o programare sau detalii despre investigații și costuri pe care nu le găsiți în lista de prețuri? Ne puteți transmite aici solicitarea dvs. și vom reveni cât mai curând posibil.
