Eczema este un grup de afecțiuni medicale care provoacă inflamație în piele. Există mai multe tipuri de eczeme, iar dermatita atopică este cel mai frecvent. Deși toate formele de eczemă au simptome similare, cum ar fi erupții cutanate și prurit, ele diferă în funcție de cauze, factori declanșatori și tratamentele necesare. Dermatita atopică, în particular, este adesea asociată cu un istoric familial de alergii și necesită o abordare specifică pentru un tratament eficient.
Ce este eczema, cunoscută sub denumirea medicală de dermatită atopică
Dermatita atopică (eczema) este o afecțiune care provoacă piele uscată, mâncărime și inflamație. Este frecventă la copiii mici, dar poate apărea la orice vârstă. Dermatita atopică este de lungă durată (cronică) și tinde să reapară. Persoanele afectate sunt expuse riscului de a dezvolta alergii alimentare, febra fânului (rinită alergică) șiastm.
Dermatita atopică extrinsecă și dermatita atopică intrinsecă
Dermatita atopică se împarte în două categorii principale:
Extrinsecă: Acest tip este determinat de alergii și se manifestă prin prezența unor niveluri ridicate de anticorpi în sânge. Persoanele cu dermatită atopică extrinsecă adesea au și membri ai familiei care suferă de această afecțiune. Este cel mai frecvent tip, afectând între 73% și 88% dintre cei diagnosticați cu dermatită atopică.
Intrinsecă: Spre deosebire de tipul extrinsec, dermatita atopică intrinsecă nu este asociată cu alergii și nu implică prezența anticorpilor în sânge. Acest tip este mai rar, reprezentând doar 12%-27% din cazuri.
Simptome frecvente date de dermatita atopică
Pielea atopică apare oriunde pe corp, iar simptomele acesteia variază de la o persoană la alta. Cele mai frecvente semne includ:
Piele uscată și crăpată;
Mâncărime (prurit);
Erupție cutanată pe pielea umflată, care variază în culoare în funcție de tonul pielii;
Scurgeri și formarea de cruste;
Piele îngroșată;
Întunecarea pielii din jurul ochilor;
Piele crudă, sensibilă de la zgârieturi.
Cum deosebești dermatita atopică de alte afecțiuni ale pielii
Pentru a distinge dermatita atopică de alte afecțiuni ale pielii, începe prin a verifica simptomele. Dermatita atopică se manifestă prin prurit intens, piele uscată și roșie, adesea localizată în pliurile pielii (coturi, genunchi) și pe față. De asemenea, compară cu alte afecțiuni:
Psoriazis: Are pete roșii, solzoase, adesea mai groase și nu secretă lichid.
Scabie: Se caracterizează prin prurit sever, vizibil mai rău noaptea și erupții asemănătoare cu niște linii mici, de culoare albă-gălbuie.
Urticaria: Se manifestă sub forma unor umflături roșii sau roz care dispar în 24 de ore, dar pot apărea altele noi. Duc la umflarea buzelor, pleoapelor sau gâtului.
Dermatofitoa sau ringworm: Infecție fungică cu pete roșii, în formă de inel, având margini ondulate.
Acnee: Se manifestă prin puncte negre, albe, coșuri sau noduli adânci, nu prin erupții uscate și pruriginoase.
Dermatita de contact și dermatita seboreică: Provoacă simptome similare cu dermatita atopică, dar cu durere, vezicule (contact) sau descuamare grasă (seboreică).
Dacă observi simptome persistente sau care nu se aliniază clar cu dermatita atopică, este important să te adresezi unui dermatolog pentru un diagnostic precis și un tratament adecvat.
Când trebuie să te duci la medic
Este important să discuți cu un medic dacă te confrunți cu una din următoarele situații:
Simptome de dermatită atopică: Dacă observi semne caracteristice ale dermatitei atopice, cum ar fi pielea uscată, roșie, iritată și mâncărime intensă, este indicat să consulți un medic.
Disconfort sever: Dacă pielea atopică provoacă un disconfort atât de mare încât afectează somnul sau activitățile zilnice, este indicat să consulți un medic.
Infecție a pielii: Fii atent la semnele de infecție a pielii, cum ar fi apariția de noi dungi roșii, puroi sau cruste galbene. Acestea indică o infecție bacteriană secundară, care necesită tratament medical imediat pentru a preveni complicațiile.
Simptome persistente: Dacă simptomele dermatitei atopice persistă chiar și după aplicarea măsurilor de autoîngrijire, este esențial să consulți un medic pentru evaluare și eventuale ajustări ale tratamentului.
Cum se pune corect diagnosticul de dermatită atopică
Pentru a diagnostica dermatita atopică, medicul va începe de obicei printr-o discuție despre istoricul tău medical și un examen fizic al erupțiilor cutanate și al pielii în general. Întrebările care ți se vor adresa vor face referire la:
Istoricul familial de alergii;
Istoricul personal de rinită alergică, astm sau alergiialimentare;
Alimentele care par să declanșeze urticarie;
Expunerea la iritanți, cum ar fi săpunuri, detergenți, parfumuri, cosmetice și fum de țigară;
Tratamente anterioare pentru simptomele cutanate;
Utilizarea steroizilor sau a altor medicamente;
Probleme de somn.
În funcție de complexitatea cazului, medicul va recomanda și teste suplimentare, precum analizede sânge sau o biopsie a pielii.
Opțiuni de tratament pentru eczemă
Tratamentul pentru o piele atopică începe adesea cu hidratare regulată și alte obiceiuri de îngrijire personală. Dacă acestea nu ajută, medicul îți va sugera creme medicamentoase care controlează mâncărimea și ajută la repararea pielii. Uneori, ele sunt combinate cu alte tratamente. Dermatita atopică este persistentă, de aceea poate fi necesar să încerci diferite tratamente de-a lungul timpului pentru a o ține sub control. Și chiar dacă tratamentul este de succes, este posibil ca simptomele să reapară.
Creme sau unguente cu un inhibitor de calcineurină
Acestea sunt o opțiune bună pentru persoanele cu vârsta peste 2 ani. Exemple includ tacrolimus (Protopic) și pimecrolimus (Elidel). Aplică-le conform indicațiilor, înainte de a folosi un hidratant. Evităexpunerea la soare puternic când le folosești.
Pastile care controlează inflamația
Pentru pielea atopică mai severă, medicul îți va prescrie pastile pentru a ajuta la controlul simptomelor. Opțiunile includ ciclosporină, metotrexat, prednison, micofenolat și azatioprină. Aceste pastile sunt eficiente, dar nu pot fi utilizate pe termen lung din cauza potențialelor efecte secundare grave.
Pansamente umede
Aceasta este o metodă intensivă și eficientă pentru tratarea eczemei severe. Aplică un unguent cu corticosteroizi și acoperă zona cu un strat de tifon umed, urmat de un strat de tifon uscat. Această procedură este de obicei realizată în spital deoarece necesită expertiză medicală, dar poți discuta cu medicul tău despre cum să o faci în siguranță acasă.
Fototerapie
Fototerapia este destinată persoanelor care nu răspund la tratamentele comune sau care prezintă recurențe rapide ale simptomelor după tratament. Cea mai simplă formă de fototerapie implică expunerea zonei afectate la cantități controlate de lumină solară naturală. Alte forme folosesc radiații ultraviolete artificiale de tip A (UVA) și B (UVB) cu bandă îngustă, singure sau în combinație cu medicamente.
Deși eficientă, fototerapia pe termen lung are efecte dăunătoare, inclusiv îmbătrânirea prematură a pielii, modificări de culoare (hiperpigmentare) și un risc crescut de cancer de piele. Din aceste motive, fototerapia este mai puțin utilizată la copiii mici și nu este recomandată sugarilor. Discută cu medicul tău despre avantajele și dezavantajele acestei terapii.
Bicarbonat de sodiu pentru dermatita atopică
Bicarbonatul de sodiu este adesea folosit ca remediu casnic pentru diverse afecțiuni ale pielii, inclusiv dermatita atopică. Acesta ajută la ameliorarea simptomelor prin proprietăți antiseptice și de echilibrare a pH-ului pielii. Deși nu înlocuiește tratamentele medicale, poate oferi un suport complementar pentru reducerea disconfortului.
Adaugă 1-2 căni de bicarbonat de sodiu în apa caldă a băii pentru a calma pielea sau aplică o pastă făcută din bicarbonat și apă direct pe zonele afectate timp de 10-15 minute. Este important să testezi bicarbonatul pe o mică zonă de piele înainte de utilizare și să nu folosești excesiv deoarece poate usca pielea. Consultă întotdeauna medicul înainte de a începe orice nou tratament pentru a te asigura că este sigur și potrivit pentru cazul tău.
Dermatita atopică la bebeluși
Dermatita atopică la bebeluși, cunoscută și sub denumirea de eczemă infantilă, este o afecțiune frecventă, care se manifestă prin piele uscată, roșie și mâncărimi intense. Aceasta apare de obicei între vârstele de 3 și 6 luni și afectează în principal fața, scalpul și extremitățile. Bebelușii cu o istorie familială de alergii sau astm sunt mai predispuși să dezvolte această afecțiune. Tratamentul pentru eczema infantilă include următoarele măsuri:
Identifică și evită iritanții cutanați;
Evită temperaturile extreme;
Fă-i băi scurte în apă caldă și aplică o cremă sau un unguent pe pielea încă umedă.
Consultă medicul bebelușului dacă aceste măsuri nu îmbunătățesc erupția sau dacă aceasta pare infectată. Bebelușul ar putea avea nevoie de o medicație prescrisă pentru a controla erupția sau pentru a trata o infecție. Medicul ar putea recomanda și un antihistaminic oral pentru a reduce mâncărimea și a provoca somnolență, ceea ce va fi util pentru mâncărimea și disconfortul nocturn. Trebuie reținut că antihistaminicele care provoacă somnolență pot afecta negativ performanțele școlare ale unor copii.
Cauze și factori de risc
Există o serie de lucruri care provoacă simptome ale eczemei. O piele atopică este multifactorială, ceea ce înseamnă că nu există o singură cauză, ci multe cauze posibile. Acestea variază de la o persoană la alta și includ:
Produse iritante – cum ar fi săpunurile și detergenții, inclusiv șamponul, detergentul și baia cu spumă;
Factori de mediu sau alergeni – cum ar fi vremea rece și uscată, umezeala și lucruri mai specifice, cum ar fi acarienii, animalele, polenul și mucegaiul;
Alergii alimentare – cum ar fi alergiile la laptele de vacă, ouă, arahide, soia sau grâu;
Anumite materiale purtate pe piele – cum ar fi lâna și țesăturile sintetice;
Modificări hormonale – femeile pot constata că simptomele lor se agravează în zilele dinaintea menstruației sau în timpul sarcinii;
Infecții ale pielii.
Unii oameni raportează, de asemenea, că simptomele lor se agravează atunci când aerul este uscat ori prăfuit sau atunci când sunt stresați, transpirați, prea calzi sau prea reci.
Cum să previi o piele atopică
Pentru a ajuta la preveni apariția unei eczeme atopice, urmează aceste sfaturi:
Hidratează-ți pielea de cel puțin două ori pe zi. Utilizează creme, unguente, unt de shea sau loțiuni care sigilează umiditatea. Alege produse sigure și fără parfum.
Aplică vaselină pe pielea bebelușului pentru a preveni dezvoltarea dermatitei atopice.
Fă o baie sau un duș zilnic. Folosește apă caldă, nu fierbinte, și limitează baia sau dușul la aproximativ 10 minute.
Folosește un detergent delicat, fără săpun. Alege unul fără coloranți, alcool sau parfum. Pentru copii mici, de obicei, apa caldă este suficientă pentru a-i curăța, fără săpun sau spumă de baie. Săpunurile deodorante și antibacteriene pot îndepărta prea mult din uleiurile naturale ale pielii și pot provoca uscăciune. Evită frecarea pielii cu un prosop aspru sau un burete lufa.
Tamponează pielea pentru a o usca. După baie, tamponează pielea cu un prosop moale și aplică hidratantul cât pielea este încă umedă (în decurs de trei minute).
Viața cu dermatită atopică
Pe lângă evitarea factorilor declanșatori și îngrijirea pielii, iată câteva sfaturi de autoîngrijire pentru a trăi cu dermatită atopică:
Păstrează-ți unghiile scurte și netede pentru a preveni ruperea pielii dacă te zgârii. Încearcă să porți mănuși de bumbac noaptea pentru a evita zgârierea în somn.
Folosește un umidificator în casă, mai ales iarna, când încălzirea poate usca aerul și deshidrata pielea.
Utilizează detergent de rufe special pentru pielea sensibilă și evită balsamul de rufe și cearșafurile pentru uscător, care conțin iritanți.
Cumpără haine fără etichete sau taie etichetele din hainele tale.
Spală hainele noi înainte de a le purta deoarece finisajele și vopselele textile irită pielea.
Alte tipuri de eczemă
Eczema este numele unui grup de afecțiuni ale pielii care provoacă piele uscată, iritată. Alte tipuri de eczeme includ:
Eczemă discoidă – apare în pete circulare sau ovale pe piele;
Dermatită de contact – apare atunci când organismul intră în contact cu o anumită substanță;
Eczemă varicoasă – afectează cel mai adesea picioarele inferioare și este cauzată de probleme cu fluxul de sânge prin venele picioarelor;
Eczemă seboreică – un tip de eczemă în care se dezvoltă pete roșii, solzoase pe părțile laterale ale nasului, sprâncenelor, urechilor și scalpului;
Eczemă dishidrotică (pompholyx) – determină erupția de vezicule minuscule în palmele mâinilor și în partea de jos a picioarelor.
Dermatita atopică este cea mai frecventă formă de eczemă. Provoacă inflamație și iritare a pielii. Cel mai frecvent simptom pentru o piele atopică este mâncărimea severă, dar este posibil să ai și piele uscată, pete roșii, întunecate sau palide și piele îngroșată, decolorată și întărită de la zgâriere. Nu este o afecțiune autoimună, dar majoritatea persoanelor au un istoric familial al afecțiunii. Una dintre cele mai bune moduri de a avea grijă de tine este să știi ce declanșează erupțiile și să eviți aceste lucruri. De asemenea, menține-ți pielea hidratată, folosind creme și unguente fără coloranți și fără parfum.
Doriti sa aflati detalii despre investigatii si costuri pe care nu le gasiti in lista de preturi? Ne puteti transmite aici solicitarea dvs si vom reveni cu un raspuns cat mai curand posibil.
