Bolile inflamatorii intestinale necesită diagnostic corect, monitorizare constantă și o abordare medicală integrată. În cadrul Grupului Medical NORD, pacienții beneficiază de evaluări specializate și investigații moderne realizate în Spitalul NORD Pipera, într-un mediu medical dedicat patologiei digestive. Echipele de gastroenterologie asigură diagnostic precis, urmărire pe termen lung și adaptarea tratamentului în funcție de evoluția bolii.
Ce sunt bolile inflamatorii intestinale?
Cele doua tipuri principale de boli inflamatorii sunt reprezentate de boala Crohn și rectocolita ulcerativă. Ele reprezintă o inflamație cronica a rectului și a colonului, în rectocolita ulcerativă, sau a oricărui segment digestiv, cu o predilecție pentru zona ileo-cecală, în boala Crohn.
Evoluția bolilor inflamatorii intestinale este caracterizată de alternanța dintre perioade de activitate și remisiune, cu impact direct asupra calității vieții pacienților. Inflamația apare ca urmare a unui răspuns imun alterat al organismului față de microbiota intestinală la persoanele predispuse genetic și sub influența factorilor de mediu (alimentari, climatici etc). Dezechilibrul răspunsului imun determină inflamație persistentă a mucoasei intestinale și poate conduce, în timp, la leziuni structurale și complicații locale sau sistemice.
Frecvența cazurilor diagnosticate este în creștere la nivel global. În România, datele epidemiologice indică o creștere a incidenței acestor boli pe măsura adoptării unui stil de viață de tip occidental. Această tendință este susținută de date epidemiologice internaționale, care arată o creștere constantă a incidenței bolilor inflamatorii intestinale în ultimele decenii.
Care sunt grupele de vârstă mai afectate?
Sunt boli care afectează persoanele tinere, cu vârste cuprinse în general în intervalul 20-40 de ani. De menționat că în ultimii ani, vârsta la diagnostic scade și că sunt din ce în ce mai multe cazuri diagnosticate la adolescenți și chiar la copii. Cu toate acestea, ele pot debuta la orice vârstă.
Creșterea numărului de cazuri diagnosticate la vârste tinere impune o atenție sporită asupra simptomelor digestive persistente, chiar și la populația pediatrică.
Cum se manifestă?
Manifestările clinice pot fi foarte variate: dureri abdominale nespecifice, diaree, scaune cu sânge, febră, frison, scădere ponderală. Exista însă și forme asimptomatice.
În unele situații, formele paucisimptomatice sau asimptomatice pot întârzia prezentarea la medic și stabilirea diagnosticului, favorizând apariția complicațiilor.
Cum se pune diagnosticul?
Ca urmare a simptomelor caracteristice medicul specialist poate recomanda analize de sânge și din materii fecale, examene imagistice (radiografie abdominala, CT si/sau RMN).
Investigațiile imagistice contribuie la evaluarea extensiei bolii și la identificarea eventualelor complicații intraabdominale.
Colonoscopia este investigația care permite vizualizarea colonului și porțiunii terminale a intestinului subțire și poate detecta leziunile specifice acestor boli precum și prelevarea de biopsii pentru examenul histopatologic.
Confirmarea diagnosticului se bazează pe corelarea datelor clinice, endoscopice, histopatologice și imagistice.
Cum se tratează?
Tratamentul se face în funcție de formă, extensia bolii și de particularitățile pacientului (vârstă, boli asociate), existând o multitudine de medicamente care și-au dovedit eficiența și siguranța. În principal, acestea se bazează pe modularea răspunsului inflamator. Strategiile terapeutice urmăresc controlul inflamației și menținerea remisiunii pe termen lung, cu adaptarea tratamentului în funcție de evoluția clinică.
În formele severe sau atunci când apar complicații datorate evoluției bolii (abcese perianale sau intraabdominale, ocluzie intestinală) poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Tratamentul chirurgical este rezervat situațiilor selecționate, în care terapia medicamentoasă nu asigură controlul bolii sau apar complicații amenințătoare.
Având în vedere că în colitele extensive (care afectează întreg colonul), după mai mulți ani de evoluție a bolii, există un risc mai mare de apariție a cancerului de colon, este foarte importantă efectuarea colonoscopiei de supraveghere. Acestea sunt efectuate periodic permit identificarea precoce a modificărilor displazice și reducerea riscului de cancer colorectal.
Dacă prezinți simptome digestive persistente sau ai fost diagnosticat cu o boală inflamatorie intestinală, o evaluare de specialitate ajută la stabilirea unui plan de monitorizare și tratament adaptat fiecărui caz. Programează-te la o consultație la un medic gastroenterolog pentru investigații complete și supraveghere medicală adecvată.
Disclaimer
Informațiile prezentate au scop informativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Diagnosticul și tratamentul bolilor inflamatorii intestinale se stabilesc exclusiv de către medicul specialist.
Referințe externe
-
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK):
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/inflammatory-bowel-disease -
Crohn’s & Colitis Foundation:
https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-ibd -
Mayo Clinic – Inflammatory Bowel Disease:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease





