Restenoza intrastent, sau reîngustarea arterei coronare după montarea unui stent, reprezintă o provocare comună în cardiologia intervențională. Acest articol prezintă cazul unei paciente tratate cu succes printr-o procedură minim invazivă, realizată prin abord radial, de către domnul Dr. Lucian Câlmâc, medic primar în Cardiologie. Vom explora pașii intervenției, avantajele acestei metode și modul în care soluțiile moderne pot oferi pacienților o recuperare rapidă și un prognostic îmbunătățit pe termen lung.
Cazul unei paciente cu restenoză intrastent
Astăzi discutăm cazul unei paciente cu o îngustare severă la nivelul arterei coronare drepte. Această reîngustare, cunoscută ca restenoză intrastent, a apărut la aproape 10 ani după montarea unui stent. Astfel de situații pot cauza dureri toracice, limitarea toleranței la efort și un risc crescut de evenimente coronariene majore, precum infarctul miocardic sau, în cazuri grave, decesul.
Opțiunile de tratament
În astfel de cazuri, există trei abordări posibile: tratamentul medicamentos, intervenția chirurgicală sau tratamentul intervențional. Dintre acestea, tratamentul intervențional este cel mai frecvent utilizat, fiind minim invaziv și extrem de eficient. Procedura presupune traversarea vaselor cu ajutorul ghidurilor și cateterelor, urmată de dilatarea stenozelor și, în majoritatea cazurilor, montarea de stenturi pentru menținerea deschiderii vaselor și îmbunătățirea prognosticului pe termen lung.
Abordul prin artera radială: confort și siguranță
Procedura se poate realiza fie prin artera femurală, fie prin artera radială. În prezent, accesul radial, la nivelul încheieturii mâinii, este preferat datorită riscului hemoragic redus și confortului sporit pentru pacient. După o anestezie locală la locul de puncție, medicul introduce un ac și o teacă prin care cateterele ajung la nivelul arterei coronare afectate.
Pașii intervenției
În cazul prezentat, intervenția a inclus dilatarea zonei îngustate cu balon și montarea a două stenturi pentru a asigura o deschidere optimă a arterei. Procedura a fost finalizată în 30 de minute, cu un rezultat excelent, confirmat prin imagini angiografice care arătau un flux sanguin normalizat.
Recuperarea rapidă a pacientului
La finalul procedurii, teaca introdusă pentru intervenție este extrasă, iar zona de puncție este protejată cu o brățară specială pentru hemostază. Un avantaj major al abordului radial este mobilitatea pacientului imediat după procedură. Pacienta s-a putut ridica singură de pe masă și a fost condusă la salon, fără necesitatea imobilizării la pat.
Externare în aceeași zi
În condițiile unui acces radial fără complicații, pacienții pot fi externați chiar în seara zilei intervenției, evitând spitalizările inutile. Acest aspect contribuie semnificativ la confortul și recuperarea pacientului și eficiența sistemului medical.
Concluzie
Tratamentul intervențional al reîngustării arterelor coronare, realizat prin abord radial, oferă pacienților o soluție rapidă, sigură și minim invazivă. Acest caz subliniază importanța monitorizării pacienților cu stenturi coronariene și a intervenției prompte pentru prevenirea complicațiilor majore.
Doriti sa aflati detalii despre investigatii si costuri pe care nu le gasiti in lista de preturi? Ne puteti transmite aici solicitarea dvs si vom reveni cu un raspuns cat mai curand posibil.
