Criterii:
Un pacient îndeplinește criteriile de diagnostic pentru fibromialgie atunci când îndeplinește următoarele trei condiții:
- Prezența simptomelor dureroase timp de cel puțin 3 luni.
- Indicele de durere generalizată (Widespread pain index) este egal cu 7 și scala de severitate a simptomelor egală cu 5 sau indicele de durere este între 3 și 6, iar scala de severitate este egală cu 9
- Eliminarea oricărei alte cauze de durere cronică osteo-articulară.
Găsirea:
- Zone dureroase (WPI): este necesar numărul de zone dureroase prezent în săptămâna anterioară consultației. Scorul este de la 0 la 19.
Zonele dureroase sunt configurate în figură și enumerate în tabel.
- Ceafă
- Centura scapulară dreaptă și stângă
- Partea superioară și inferioară a spatelui
- Torace
- Abdomen
- Articulația temporo-mandibulară dreaptă și stâng
- Braț drept și stâng
- Antebraț drept și stâng
2. Scala de severitate a simptomelor (SS) : Aceste simptome sunt cotate de la 0 la 3:
- Oboseală
- Tulburări de somn
- Tulburări cognitive
0: nicio problemă, 1: foarte ușor, 2: moderat, 3: sever
Simptome somatice: 0 = niciun simptom, 1 = puține simptome, 2 =un număr moderat de simptome, 3 = numeroae simptome.
Simptome somatice de luat în considerare: dureri musculare, sindromul colonului iritabil, oboseală/ fatigabilitate, probleme de memorie, slăbiciune musculară, dureri de cap, dureri/crampe ale abdomenului, amorțeală/furnicături, vertij/ amețeli, insomnie, depresie, constipație, durere în abdomenul superior, greață, nervozitate, durere în piept, vedere încețoșată, febră, diaree, gură uscată, mâncărime, respirație șuierătoare, fenomene Raynaud, urticarie, trasee cutanate, tinitus, vomismente, arsuri stomacale, ulcere bucale, pierdere sau modificare a gustului, convulsii, uscăciune a ochilor, dispnee, apetit scăzut, erupții cutanate, sensibilitate la soare, deficiență de auz, echimoze, pierderea părului, senzație/nevoie de urinare frecventă, urinare dureroasă, spasme ale vezicii urinare.
Conform acestori noi indici (WPI de la 0 la 19 și Scala de severitate de la 0 la 12) (tabel), ajungem la un scor total de 31.
Un scor ≥ 13 a fost selectat drept criteriu de bază pentru diagnosticul fibromialgiei.
Zone dureroase |
|
0-19 |
||
Scala severității |
Oboseală |
0-3 |
0-12 |
|
Tulburări de somn |
0-3 |
|||
Tulburări cognitive |
0-3 |
|||
Simptome somatice |
0-3 |
|||
Scor total |
0-31 |
|
FREDERICK WOLFE, DANIEL J. CLAUW, MARY-ANN FITZCHARLES, DON L. GOLDENBERG, ROBERT S. KATZ, PHILIP MEASE, ANTHONY S. RUSSELL, I. JON RUSSELL, JOHN B. WINFIELD, MUHAMMAD B. YUNUS: The American College of Rheumatology. Preliminary Diagnostic Criteria for Fibromyalgia and Measurement of Symptom Severity – Arthritis Care & Research, Vol. 62, No. 5, May 2010, pp 600–610
Medic primar Anestezie si Terapie Intensivă și Terapia durerii