Hernia inghinală:  simptome, diagnostic și tratament modern

Dacă ai observat, la un moment dat, o mică umflătură în zona inghinală sau dacă simți un disconfort care apare la efort, la tuse ori la ridicarea greutăților, cauza poate fi hernia inghinală. Aceasta este o afecțiune comună, tratabilă, care necesită evaluare medicală pentru a stabili abordarea optimă. Intervenția corectă și urmarea recomandărilor postoperatorii sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor și revenirea rapidă la activitățile cotidiene.

Acest ghid oferă informații cuprinzătoare despre metodele de diagnostic, opțiunile de tratament moderne și recomandările pentru recuperare. 

Ce reprezintă hernia inghinală?

Hernia inghinală apare atunci când o porțiune de țesut (adesea intestinul subțire sau o zonă cu grăsime abdominală) iese în afara peretelui abdominal, printr-un punct slab aflat în zona inghinală. Canalul inghinal, acea regiune de la rădăcina coapsei, permite acest „alunec” al țesutului din abdomen către exterior. Bărbații dezvoltă mai frecvent acest tip de hernie, din cauză că, la ei, canalul inghinal este și traseul pe unde coboară testiculul în dezvoltarea fetală. [1]

Acestea sunt elementele principale:

• Conținut herniat: cel mai des, intestin subțire sau epitloon (țesut gras). 
• Locul de apariție: zona canalului inghinal, fie pe stânga, fie pe dreapta.

Imaginează-ți această hernie ca pe o „veziculă” care se observă sub piele – deși, la început, modificarea poate fi foarte discretă.

Ce tipuri de hernie inghinală pot exista? [1]

Hernia indirectă (congenitală)

Acest tip de hernie își are originea într-un canal peritoneo-vaginal care nu se închide complet la naștere. Fermitatea peretelui abdominal fiind mai redusă pe acest traiect, țesutul din abdomen poate ieși spre exterior, urmând traiectoria canalului. Hernia indirectă apare mai des la copii sau adolescenți, dar poate fi diagnosticată și la adulți. De multe ori, părinții observă o mică umflătură la copil, mai ales când acesta plânge sau tușește.

Hernia directă (dobândită, mai ales la adulți)

Persoanele de peste 40 de ani, cele care ridică frecvent greutăți sau care suferă de tuse cronică ori constipație, pot dezvolta hernie ca urmare a slăbirii musculaturii în trigonul Hasselbach. Umbra acestei hernii apare direct prin peretele abdominal, în dreptul rădăcinii coapsei. De exemplu, un adult care lucrează mult timp în picioare și ridică marfă grea poate observa, la un moment dat, o proeminență care îi deranjează mișcarea.

Diagnosticul diferențiat ajută la alegerea celui mai potrivit tratament.

Cum recunoști hernia inghinală? Semne și simptome

Cele mai frecvente semne care ar trebui să îți atragă atenția sunt [1]:

• Umflătură vizibilă sau palpabilă în zona inghinală, care crește la efort, tuse sau statul prelungit în picioare.
• Durere sau senzația de jenă locală, accentuată la mișcare, mai ales când ridici ceva greu sau strănuți.
• Umflătura de multe ori se reduce atunci când stai în repaus sau dacă aplici o mică presiune.
• În situații rare, apar semne precum roșeața, inflamația locală, senzația de greață, chiar și blocaj al tranzitului intestinal. Acestea pot indica o complicație și necesită rapid evaluare medicală.

Ce riscuri poate aduce o hernie netratată?

Fără intervenție, hernia poate duce la complicații:

• Incarcerarea: țesutul herniat nu mai revine în abdomen, ceea ce poate afecta circulația sângelui.
• Strangularea: dacă fluxul de sânge se oprește, zona afectată din intestin poate suferi leziuni grave, inclusiv necroză sau perforație. Vorbim despre o condiție medicală care determină durere puternică și necesită intervenție medicală rapidă. 
• Alte efecte: inflamația în scrot (la bărbați), infecții locale, blocaj intestinal. 

O complicație frecvent întâlnită în practică, de exemplu, este strangularea, ce determină durere puternică și necesită intervenție medicală rapidă.

Cum afli diagnosticul corect?

Medicul stabilește diagnosticul prin [2]:

• Examinare clinică: palpează zona inghinală în timp ce tu stai în picioare și ești rugat să tușești. Astfel, hernia devine evidentă.
• Ecografia de părți moi bilaterală cu manevre speciale: această investigație scoate la iveală și hernii mici sau aflate pe ambele părți. Medicul îți poate cere să faci eforturi minime pentru a observa dacă punga herniară devine vizibilă pe ecografie.
• În cazuri aparte, medicul poate recomanda o tomografie computerizată (CT) sau un RMN, mai ales dacă semnele nu sunt clare sau dacă există suspiciuni de complicație ori recidivă.

Poți consulta lista actualizată de investigații și tarife pentru detalii despre costuri și investigații suplimentare.

Tratamentul chirurgical al herniei inghinale: metode moderne și avantaje

Intervenția chirurgicală reprezintă metoda de tratament eficientă atunci când ai hernie simptomatică sau dacă medicul identifică semne de complicație. În unele cazuri cu risc operator ridicat sau la herniile mici, asimptomatice, se recomandă doar monitorizare medicală.

Repararea herniei inghinale laparoscopic – Tehnica TEP

Metoda TEP (Total Extra Peritoneal) presupune realizarea unor incizii mici, de 5-10 mm, la nivelul abdomenului, fără a atinge cavitatea interioară. Chirurgul introduce instrumente subțiri și o cameră video pentru a vedea clar zona afectată și a plasa o plasă specială care întărește peretele abdominal.

Care sunt pașii pe scurt:

• Medicul realizează trei incizii mici
• Creează spațiu între mușchii abdominali
• Montează o plasă de polipropilenă pentru a preveni recidiva
• Fixează plasa cu sisteme moderne, pentru a reduce disconfortul ulterior

Avantajele tehnicii TEP comparativ cu metoda clasică:

• Durerea după operație este mai redusă
• Cicatricile sunt mici și inestetice
• Perioada de refacere scade – activitățile obișnuite pot fi reluate rapid, însă efortul fizic intens se readaugă treptat, după 4-8 săptămâni
• Herniile pe ambele părți pot fi tratate în același timp
• Risc redus de infecții sau recidivă

Din echipa Grupului Medical NORD fac parte medici cu experiență în chirurgia minim-invazivă, care folosesc metode moderne de diagnosticare și tratament în locațiile noastre din țară. 

Cum decurge recuperarea după operația de hernie inghinală?

De obicei, spitalizarea durează 1-2 zile. Te poți întoarce la activități de rutină în doar câteva zile, dar indicat este să eviți efortul fizic important câteva săptămâni.[2]

Sfaturi pentru perioada de recuperare:

• Urmează cu atenție indicațiile medicului referitoare la restricțiile de efort.
• Reia treptat activitățile casnice și mersul pe jos.
• Mergi la controalele postoperatorii programate pentru a preveni recidiva sau alte probleme.

Pacienții care au suferit o intervenție pentru hernia inghinală pot beneficia de serviciile de medicină fizică și de reabilitare în cadrul Grupului Medical NORD: 

• recuperare fizică în București, la Spitalul NORD Pipera;
• recuperare fizică în Pitești, la Spitalul NORD Muntenia Pitești. 

Prevenirea herniei inghinale la adulți

Dacă nu poți influența apariția herniilor congenitale, la adulți poți preveni anumite factori:

• Menține-ți greutatea optimă, pentru a reduce presiunea pe peretele abdominal.
• Ridică obiecte grele doar aplicând tehnici corecte, folosind genunchii, nu spatele.
• Adresează-ți rapid problemele care cresc presiunea abdominală, cum este constipația sau tusea persistentă.
• Fă control periodic dacă lucrezi în mediu solicitant sau dacă ai antecedente în familie.

Parcursul complet al pacientului la Grupul Medical NORD

În cadrul Spitalului NORD Pipera, în clinica NORD Suceava și la Spitalul NORD Muntenia Pitești, ai parte de o abordare completă: de la consultație, ecografie, analize și investigații moderne, la intervenția chirurgicală și monitorizarea atentă a recuperării tale. Echipele medicale colaborează și personalizează planul de tratament după nevoile fiecărui pacient.

Este posibil să beneficiezi de servicii decontate prin CAS, în funcție de tipul de intervenție și de documentele medicale prezentate. Pentru detalii, verifică secțiunea analize și Prețuri.

Ai posibilitatea să soliciți rapid o programare online sau telefonic. Poți cere și o a doua opinie medicală dacă ai nevoie de confort suplimentar înainte de a decide abordarea terapeutică.

Tehnologiile avansate, inclusiv chirurgia robotică, sunt disponibile în centrele de excelență NORD pentru cazuri complexe sau recidivante.

Hernia inghinală nu trece de la sine. Tratează orice simptom suspect cu atenție și apelează la un consult cât mai curând. Intervențiile minim-invazive, sprijinul echipelor multidisciplinare și monitorizarea atentă fac posibil un traseu rapid și sigur de la diagnostic la recuperare. Fii atent la semnalele organismului tău și nu amâna discuția cu medicul.

Programează-te pentru o consultație la una dintre locațiile Grupului Medical NORD din București, Suceava sau Pitești pentru evaluare completă, diagnostic corect și tratament modern și personalizat.  

📞021 9432

Surse: